應用研究
彩超下賽丁格技術(shù)在鎖穿中的應用推廣
馬健 王迪 苑文珍等
【摘要】 目的 對賽丁格技術(shù)（彩超下）在鎖骨穿刺中的應用技術(shù)推廣效果做出總結。方法 選取本院符合鎖骨穿刺適應證的患者100例（45例男、55例女）進(jìn)行鎖骨穿刺處置，并在穿刺置管這一活動(dòng)各種對靜脈內（置入導管區域）有無(wú)血栓形成之類(lèi)異常做出嚴密觀(guān)察。結果 經(jīng)處理，可見(jiàn)包括留置管周?chē)趦鹊念i內靜脈在彩超監測中未見(jiàn)異?；芈?。 （描述不全，詳情下載文章......）
【關(guān)鍵字】 彩超,賽丁格技術(shù),鎖穿,推廣
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在如今，惡性腫瘤已經(jīng)成為了人類(lèi)健康之大敵。而抑制腫瘤化學(xué)藥物則能夠很大程度上控制腫瘤，甚至能夠對一些腫瘤予以治愈[1]。但是，化療藥物（局部刺激性強者）皮下滲漏后往往會(huì )造成諸如靜脈炎、壞死、潰瘍、硬結、腫脹、注射部位疼痛之類(lèi)不良反應。故而有效減少此類(lèi)情況便成為了很具備臨床意義的行為。本文的目的即是對賽丁格技術(shù)（彩超下）在鎖骨穿刺中的應用效果做出總結。
1 資料與方法
1.1 一般資料：選取本院100例（45例男、55例女）確診惡性腫瘤擬化療的患者，最幼者27歲，最長(cháng)者67歲。體表均不能觸及頭靜脈和重要靜脈，且均在《知情同意書(shū)》上簽名。
1.2 材料與方法：L25型二維實(shí)時(shí)便攜式床邊彩色多普勒超聲診斷儀，線(xiàn)陣高頻探頭，頻率5~10 MHz；長(cháng)60 cm、型號4F的美國巴德公司生產(chǎn)PICC導管。
操作方法：采取超聲動(dòng)態(tài)引導下的鎖骨下靜脈穿刺活動(dòng)：以5~10 MHz定位超聲儀配備探頭頻率，患者頭偏向一側（按各自情況選擇左側或右側），取平臥位，對鎖骨下靜脈進(jìn)行超聲探測，對其靜脈位置和走行方向之類(lèi)情況做出相應了解，對血管比鄰關(guān)系和有無(wú)血管畸形做出了解，標記定位穿刺的路徑。在此之后則依據前一“工序”中標記的位置進(jìn)行穿刺。在超聲引導架內放置MST套管針，對其和靜脈血管的位置加以高頻超聲實(shí)時(shí)監測，按照其中所需對超聲引導的方向和穿刺角度做出調整，在進(jìn)針的過(guò)程中見(jiàn)到暗紅色的血液為止，放入PICC并進(jìn)行相應的擴皮等活動(dòng)，最終將導管針在超聲實(shí)時(shí)引導下置入目標靜脈內[2]，固定附件。以彩超形式對留置導管進(jìn)入到鎖骨下靜脈并達上腔靜脈區域做出實(shí)時(shí)監測。并在穿刺置管這一活動(dòng)各種對靜脈內（置入導管區域）有無(wú)血栓形成之類(lèi)異常做出嚴密觀(guān)察。
